Гипокалиемия – это состояние, характеризующееся недостатком калия в крови. Он проявляется такими симптомами, как утомляемость, мышечная слабость и даже сердечные аритмии.
гипокалиемия нарушение водно-электролитного баланса (из минералов, присутствующих в крови), который характеризуется снижением уровня ионов калия в плазме.
По данным Испанского общества нефрологов, как гиперкалиемия, так и гипокалиемия вызывают изменения поляризации клеточных мембран, и одним из наиболее серьезных последствий может быть поражение сердечно-сосудистой системы. Поэтому, несмотря на то, что это распространенная патология в клинической практике, важно знать всю информацию.
Важность калия
Внутри человеческого тела, ион калия отвечает за поддержание нормального баланса воды и жидкостей между клетками и их окружением. Согласно журнал OXFORD Advances in Nutrition, этот электролит также участвует в сокращении мышц и его регуляции на нервном уровне.
По мнению Испанского общества нефрологов, концентрация калия в крови зависит от его поступления, выведения и распределения между клетками. Минимальные потребности в калии с пищей составляют от 1600 до 2000 миллиграммов в день., но Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует потребление 3500 миллиграммов в день. Овощи и фрукты, например, являются продуктами, богатыми этим химическим элементом.
Наконец, необходимо отметить, что 90% поступившего калия выводится почками. Поэтому неудивительно, что такие состояния, как гипокалиемия, часто связаны с проблемами почек.
Каковы причины гипокалиемии?
У больного считается гипокалиемия, когда концентрация этого электролита в крови менее 3,5 мэкв/л (миллиэквивалентов на литр плазмы, то есть его ионная концентрация). Клиническая картина может варьироваться в зависимости от уровня.
По материалам портала Руководства по МСД и других уже цитируемых источниках, гипокалиемия имеет несколько причин. Мы представляем некоторые из них ниже:
- Низкое потребление: это редко является источником, так как многие продукты содержат достаточное количество калия, чтобы не снижать уровень калия в плазме. Обычно это происходит у пациентов с анорексией и недоеданием.
- Повышенное поступление калия в клетки: если клетки поглощают больше калия, чем должны, его концентрация в крови снижается. Этому состоянию могут способствовать такие патологии, как алкалоз, отравления или наследственные заболевания (периодический гипокалиемический паралич).
- Почечные потери: Проблемы с надпочечниками, такие как гиперальдостеронизм, связаны с этой патологией. Острая почечная недостаточность, некоторые лекарства или редкие синдромы (синдром Кушинга) также способствуют потере калия почками.
- Недостатки пищеварительной системы: из-за рвоты, диареи, свищей или аденомы желудка.
- Потеря кожи: из-за физических упражнений с чрезмерным потоотделением, травмами или ожогами.
Как мы видим, существует множество причин, объясняющих гипокалиемию. Особо выделяются почечные потери, так как во многих случаях они связаны с приемом диуретиков. Перед лечением этими препаратами необходимо проявлять бдительность.
Симптомы гипокалиемии
Согласно Клиническому журналу семейной медицины, гипокалиемия может проявляться по-разному. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов:
- нервно-мышечный: слабость, общая утомляемость, параличи, остановка дыхания при поражении дыхательной мускулатуры и даже прогрессирующая атрофия мышц тела.
- сердце: нормальные отклонения электрокардиограммы. Возможны фатальные аритмии.
- Почечная: гипокалиемия может проявляться большим затруднением со стороны больного концентрировать мочу. Это может сопровождаться острой потребностью в питье (полидипсия).
- Со стороны центральной нервной системы: вялость, раздражительность, психоз и благоприятствующие возникновению печеночной энцефалопатии из-за наличия токсических соединений в головном мозге.
- Метаболический: алкалоз и непереносимость углеводов.
Как мы видели, мы сталкиваемся с клинической картиной значительной степени тяжести. В долгосрочной перспективе гипокалиемия вызывает повреждение почек, задержку роста и даже проблемы с сердцем.
Как ставится диагноз?
Столь явные клинические проявления позволяют заподозрить гипокалиемию. Пациенту будет проведена электрокардиограмма для наблюдения за его сердечным ритмом, а также ряд личных вопросов для выяснения основной причины.
Несмотря на это, гипокалиемия подтверждается измерением уровня ионов калия в плазме. Самое сложное — выяснить, почему это произошло. Пациенту могут быть проведены различные тесты для выяснения первоначальной причины патологии.
Каково ваше лечение?
Лечение будет варьироваться в зависимости от клинического состояния пациента:
- При легкой гипокалиемии просто включите в рацион продукты, богатые калием.такие как апельсины, бананы или помидоры.
- В умеренных случаях следует принимать капсулы калия во время еды.
- При тяжелой гипокалиемии этого недостаточно. Внутривенное введение KCl (хлорида калия) может быть необходимо в условиях больницы неотложной помощи.
Очередной раз, эти методы лечения направлены на повышение уровня калия в крови. Тем не менее, чтобы устранить корень проблемы, вы должны в первую очередь лечить основное заболевание, вызвавшее гипокалиемию.
редкое состояние
Наиболее ценной рекомендацией в этом случае является то, что не нужно беспокоиться о таких патологиях. У здорового человека уровень калия регулируется в зависимости от разнообразия рациона, поэтому не следует зацикливаться на его потреблении.
Однако у пациентов с диареей и рвотой вследствие инфекций гипокалиемия является еще одним осложнением заболевания. В других случаях это может быть связано с более серьезными патологиями, такими как заболевания почек и гормональный дисбаланс.
Есть продукты, которые содержат больше калия, чем бананы, поэтому не всегда нужно выбирать именно его. Откройте для себя основные здесь!
